活检,全称为活亻本组织检查,是一种通过从患者体内获取病变组织或细胞进行病理检查的诊断方法。其主要目的是明确病变的性质、类型、程度以及判断是否存在恶变等情况。活检的方式多种多样,包括但不限于以下几种:1.穿刺活检:使用细针穿刺病变部位,抽取细胞或组织样本。常用于肝脏、乳腺、甲状腺等部位的病变诊断。2.切取活检:手术切取部分病变组织进行检查。例如,皮肤肿物的切取活检。3.切除活检:将整个病变组织完全切除后进行病理检查。如一些体表的小肿物。4.内镜下活检:借助胃镜、肠镜、支气管镜等内镜工具,使用活检钳获取组织样本。活检对于疾病的诊断、诊疗方案的制定以及预后的评估都具有重要意义。例如,一位肺部发现阴影的患者,通过支气管镜下的活检,可以明确阴影是炎症、结核还是月中瘤,从而为后续的诊疗提供准确的方向。再比如,一位皮肤上出现不明肿物的患者,进行切取活检后,能够确定肿物是良性的痣还是恶性的黑色素瘤,以便采取相应的诊疗措施。
热活检钳钳除术是一种在内镜下使用带电的热活检钳来切除息肉的方法。具体操作过程中,医生会通过内镜将热活检钳插入到病变部位,夹住息肉头端,并适当上提,使其与肠壁保持适当距离。然后通以高频电流,利用电能产生的热量对残余病变进行灼除,并对创面进行止血处理。当息肉蒂部出现发白(富士山征)时,停止电凝,钳除病变。热活检钳钳除术适用于微小息肉的切除,但应注意避免电凝过度对肠壁浆膜层造成损伤,甚至引发出血、穿孔等并发症。同时,切除的息肉不宜过大,否则会造成通电时间延长,增加全层损伤的风险。相较于冷活检钳钳除术,热活检钳钳除术增加了电凝止血的功能,一定程度上可提高息肉的完整切除率。然而,由于电烧灼会致使息肉组织破坏,可能会影响组织病理学的检查,并且该方法存在一些并发症的风险,如迟发型出血、穿孔等。在进行热活检钳钳除术后,患者需要遵循医生的建议进行护理和观察。包括注意休息,避免劳累;饮食上可能需要在一段时间内避免刺激性食物等。如果出现腹部疼痛、便血等异常情况,应及时就医。
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