上消化道出血的常见症状为,呕吐咖啡渣样物和排出黑色柏油样大便,大部分的动因来源于胃黏膜损伤。需先明确胃黏膜损伤的程度,大部分急性胃黏膜损伤的程度比较浅,其自愈性比较强,即便不做过度的处理,也可以在短时间内自愈。如果是比较深层次的损伤,如已经到溃疡阶段,则比较难自愈,这时候需要做胃镜明确损伤部位、程度,进行详细分析后,再做规范性zhi疗比较安全。否则容易因为上消化道反复出血,引起中重度贫血,或者因为贫血诱发脑血管或者心血管意外。上消化道出血首先要检查是什么原因导致的,然后根据相关疾病相关病因进行相应的处理,并且对症处理止血。当出现上消化道出血的时候,首先要看出血量的多少,如果出血量较少,可以通过保护胃黏膜修复胃黏膜以及止血的药物进行zhi疗,大部分是可以止住的,等病情稳定以后再做胃镜检查,确认何种疾病导致的出血,一般小的出血多见于胃炎、胃溃疡。
临床中对消化性溃疡出血患者zhi疗时,胃镜下尼龙绳套扎和金属止血夹联合zhi疗方案的应用,不管是在改善患者凝血指标方面,还是在止血效率方面,效果均优于金属止血夹zhi疗。消化性溃疡出血的发生与胃酸分泌过多、幽门螺杆菌gan染、胃排空延缓等因素有关,在上述因素的影响下胃黏膜屏障完整性遭到破坏,胃酸、胃蛋白酶等消化酶不断侵蚀胃黏膜,损伤胃黏膜基底层引发消化性溃疡出血,患者出现呕血、便血等症状。该病临床zhi疗包括应用抑酸剂、生长抑素等药物保守zhi疗,胃镜下止血及外科手术zhi疗等,不同zhi疗方案适用于不同程度病情的患者,所以在zhi疗时,需对患者的病情进行明确,选择合适的zhi疗方案。近年来,诸多研究显示,内镜在消化性溃疡出血zhi疗中,不管是止血速度还是止血成功率均比较高。
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